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Morton Neuralgie (Neurom)
Das Morton Neurom ist eine Verdickung vom Bindegewebes des Mittelfußnerven, und entsteht meist in Folge eines Spreizfußes.
Durch Flüssigkeitsanlagerung und oder Narbenbildung der Hülle des Nerven kommt es zum Anschwellen der Nervenhülle welche dann auf den Nerv drückt welcher zwischen den Mittelfußknochen entlang läuft. Diese Kompression des Nerven führt zu den typischen Symptomen der Morton Neuralgie.
Die ersten Anzeichen für ein Morton Syndroms können ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Vor- bzw. Mittelfußbereich sein.
Dies kann sich zu brennenden Schmerzen entwickeln. Die Schmerzen treten anfangs meist beim Tragen enger, wenig gepolsterten Schuhe auf. Viele Patienten beschreiben es als ob sie einen kleinen Stein im Schuh hätten.
Bei Entlastung und durch das Tragen weiter ung gut gepolsterter Schuhe verbessert sich die Symptomatik.
Ein bereits bestehende Spreizfußproblematik mit stark abgeflachten Quergewölbe ist eines der Hauptgründe für die Entstehung dieses Krankheitsbildes.
Ein weiterer Faktor ist eine genetisch bedingte Bindegewebsschwäche mit korrelierter Bandlaxizität. Übergewicht, vorwiegende stehende berufe, das Tragen von spitzen Schuhen mit hohen Absatz oder exzessives Lauftraining können das Auftreten eines Morton Neuroms begünsitgen.
Die Behandlung wird meist mit konservativer Therapie durchgeführt. Dabei steht die Entlastung des Nervs im Mittelfußberich im Vordergrund.
Es kann durch spezifischen Übungen das abgeflachte Quergewölbe aufgebaut und das Gangbild verbessert werden. Mit Hilfe des Spiraldynamik® Konzepts und BlackBoard-Training werden anfangs isolierte Übungen am Fuß beübt und anschließend komplexe Ganzkörperbewegungen durchgeführt. Ziel ist es die Fußfunktion in Alltagssituationen oder spezifischen Bewegungsabläufen im Sport zu optimieren um ein Wiederkehren der Problematik zu verhindern,
kann zusätzlich in Kombination mit Einlagen passieren.
Gezielt gesetzte Injektionen von Schmerzmittel können Schmerzen lindern. Bei Scheitern der konservativen Therapie gibt es chirurgische eingriffe welche den Nerv entlasten können, wie z.B. die Umstellung der Mittelfußknochen, oder in sehr stark Ausgeprägter form und Größe des Neuroms muss eine Neurektomie ( Entfernung des entzündeten Nervs) durchgeführt werden.