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Morbus Osgood – Schlatter
Ist eine im Wachstumsalter auftretende schmerzhafte Veränderung am vorderen Schienbein, welche in Folge einer Reizung der Ansatzstelle der Patellasehne auftritt.
Hierbei kann sich die knöcherne Befestigung der Patellasehne vom Schienbein lösen und in einigen Fällen absterben (Nekrose). Meistens treten erste Symptome während der Pubertät auf, wenn das Beinwachstum beschleunigt ist. Knaben sind etwas häufiger betroffen als Mädchen.
Schmerzen unterhalb der Kniescheibe während oder nach sportlicher Belastung. Zudem tritt eine harte Vorwölbung am Ansatz des Patellasehne auf. Der Schmerz kann zusätzlich durch Druck oder Anspannung der Oberschenkelmuskulatur ausgelöst werden.
Die Ursache der Erkrankung ist meistens einem Ungleichgewicht zwischen Belastung und Belastbarkeit der betroffenen Strukturen gesehen. Dass dieser Sehnenansatz Überbelastet wird, ist vor allem bei übergewichtigen oder auch sportlich aktiven Jugendlichen zu beobachten. Grund dafür ist, die zu diesem Zeitpunkt noch knorpelige Apophyse (aus Knorpel bestehender Teil des Knochens welcher für das Wachstum zuständig ist) weniger belastbar ist. Die mechanische Überbeanspruchung führt zu einer Störung der natürlichen Verknöcherung der knorpeligen Apophyse. In der Folge kann es zu einer Verdickung der Apophyse kommen, die am Kniegelenk prominent sichtbar wird.
Die Symptome verschwinden nach dem Abschluss des Wachstums und mit der vollständigen Verknöcherung der Apophyse.
Solange Symptome vorliegen, sollten deren Ursachen behandelt bzw. behoben werden. Dabei kommen grundsätzlich konservative Maßnahmen wie Physiotherapie und Trainingstherapie zum Einsatz.In unserer Praxis kombinieren wir Tecar therapy (HumanTecar®) mit funktionellen Training wie beispielswiese Spiraldynamik®, Faszientraining etc. Belastungen im Sport oder Freizeit sollten in dieser Zeit schmerzorientiert adaptiert werden. Sollten die entstandenen Verknöcherungen im Sehnenansatz nach Wachstumsabschluss weiterhin stören, kann eine operative Therapie mit Entfernung der Knochenstücke notwendig sein.